生疣之苦谁明白? 影响外观、日常不适 医生详解「皮肤疣」种类及医治方式优劣

「扁平疣」呈肉色或啡黄色,长在脸部、颈部,或胸背等,由数粒到几百粒不等。不少人都试过手指、脚底等突然出现「黑黑实实」的硬块,有时还会伴随疼痛感;或是在脸上有一颗颗像是「粉刺」的小点。有些人会以为,只要把它置之不理一段时间,就会自然痊癒。其实这些可能是「皮肤疣」。中大医务中心家庭医学专科医生陈婉晴接受《 健康》访问时解释,虽然与「性病疣」不同,但「皮肤疣」同样是由 HPV 病毒感染而致,若果不理会的话,可能会越来越大,传染到身体其他部位,更甚者会传染家人。陈婉晴说,现时有多种疗法如冷冻治疗、二氧化碳激光、外科手术等,都可以处理皮肤疣,医生会视乎疣的类型、位置等,建议病人採用不同疗法。她也提到,坊间或因「感染了 HPV,病毒便一生伴随」这个想法,而以为「皮肤疣」也是无法彻底根治。陈婉晴则说,皮肤疣的病毒只会感染接触到的皮肤部分,清除后除非再感染,否则的话已是彻底处理。「HPV 有超过 200 种,不同的 HPV 就会倾向感染不同的位置。」陈婉晴解释,视乎感染位置和疣形状的不同,皮肤疣可以再分类为三种,若外观是小小的「粒粒」,呈肉色或啡黄色,长在脸部、颈部,或胸背等,由数粒到几百粒不等的,便是「扁平疣」,「很容易被人误以为是一些油脂粒、粉刺」。「寻常疣」多长在手指、指甲边,摸下去时表面会比较硬和粗糙。三种皮肤疣如何区分?「第二种是『寻常疣』」,她续指,这种疣多数会长在手指、指甲边,外观上比较厚身、凸起,摸下去时,表面会比较硬和粗糙,「有时刮到可能会痛,甚至会流血。」第三种则是「足底疣」,顾名思义就是生在足底,「一般就是呈现啡黄色的硬块,摸下去好似是一些硬了的皮,走路时触碰到,可能会引致痛楚。」陈婉晴说,很多人会把足底疣和鸡眼混淆,「但细心去留意时,在足底疣的底部,会看到很多微小的黑点,这些其实是皮肤底部的微细血管。」「足底疣」一般是啡黄色的硬块,像是硬了的皮,走路时可能会感到痛楚。本身免疫系统差更易感染陈婉晴指,皮肤疣的传播,可分为直接接触及间接接触,「直接接触顾名思义,就是经过皮肤和皮肤的接触传染」,而间接接触,则是透过共用一些个人物品,包括毛巾、剃鬚刀、化妆扫、枕头套、床单等,「或者有些人,会赤脚走一些公共地方,例如健身室、瑜珈室、泳池、酒店,都是容易传染到疣病毒。」她说,如果本身免疫系统较差,例如长者、小童、糖尿病病人等,或者孕妇、癌症病人、长期服用类固醇的病人等,都会比较容易传染到,「他们如果接触到这些疣病毒,都比较容易感染到。」二氧化碳激光是较常用的方法,可以非常精準地处理疣。四大类常见治疗方式陈婉晴称,治疗皮肤疣的方式,可以分为四大类,包括外用药物、二氧化碳激光、冷冻治疗以及外科手术。「药物就是一些酸类药物,用以破坏疣,和附近的皮肤组织,让它自然脱落。」「二氧化碳激光也是比较常用的方法,它的原理是利用二氧化碳激光去气化疣,好处是它可以非常精準地处理疣。如果有一些很小的,可能两三毫米大的疣,便可以集中处理,减少影响到其他皮肤组织,减少留下疤痕,或是色素沉澱风险。」「第三种是冷冻治疗,利用低温,摄氏零下 196 度的液态氮,藉着反覆的冷冻,和解冻的循环,令病变组织坏死、结痂和脱落。好处是治疗範围可以大一点,但可能要做几次,才可以完全清除。」最后一种方法,就是做外科手术直接切除,好处是可以一次过彻底处理,但坏处就是有机会留下疤痕。综观几种方式,陈婉晴说,除了外科手术要转介到医院或日间医疗中心进行,其他几种的治疗,都可以在一般的医务中心或诊所内完成,医生则会视乎疣的种类和位置,建议病人接受不同的治疗。中大医务中心家庭医学专科医生陈婉晴其他人也在看

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